Ревматоидный артрит поражение мягких тканей

Этиология и патогенез

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Патология относится к аутоиммунным заболеваниям, при которых преимущественно поражаются суставы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ревматоидный артрит (0.5 — код по МКБ 10) провоцирует воспалительный процесс в подвижных сочленениях, постепенно воспаление распространяется, вызывая повреждения легких, поражение почек и другие осложнения. Механизм развития объясняет иммунология: организм продуцирует избыточное количество антител, которые оседают в костной и хрящевой ткани и вызывают изменения суставов. Как правило, сначала возникает воспаление в парных подвижных сочленениях (кистях рук, локтях, коленях), прогрессируя, артрит разрушает хрящевую прослойку, кости начинают тереться друг об друга и смещаются.

Вернуться к оглавлению

Причины артрита

Артрит имеет генетическую предрасположенность.

Современная медицина не знает первопричин болезни. Ревматоидный артрит не имеет ограничений по возрасту: заболевание развивается у детей и у взрослых. По статистике, недуг чаще диагностируют у женщин. Ученые объясняют это гормональными перестройками женского организма, такими как беременность, менопауза и климакс. Развитие артрита у мужчин провоцируют вредные привычки: алкоголь, табакокурение и больная щитовидная железа. Выделяют такие факторы риска, которые вызывают заболевание суставов:

  • Генетическая предрасположенность. В медицине имеет место теория о том, что артрит передается по наследству.
  • Стресс. Многие пациенты отмечают, что недуг возник после серьезного эмоционального перенапряжения.
  • Экологическая ситуация. Некачественная вода, загрязненный воздух, высокий радиационный фон и продукты питания низкого качества влияют на общее состояние здоровья и снижают иммунитет, что дает основу для развития патологии.
  • Инфекции. Часто болезнь является результатом инфицирования сустава. Кроме того, существует риск заражения инфекционным агентом из другого очага воспаления в организме. Гнойная ангина и герпес — источники заражения. В таком случае развивается неспецифический артрит.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения ревматоидного полиартрита

Ученые пока не смогли выяснить, какие именно причины запускают «механизм» возникновения и развития ревматоидного полиартрита. Существует  иммуногенетическая теория, по которой иммунная  система начинает атаковать суставные хрящи и прилежащие ткани, вызывая необратимые деформирующие  изменения. Предполагают, что причинами запуска формирования иммунного сбоя могут быть:

  • генетическая (наследственная) предрасположенность;
  • интоксикации;
  • инфекционные заболевания;
  • стресс;
  • гормональные сбои;
  • переохлаждение;
  • травмирование сустава.

На что надо обратить внимание, чтобы выявить симптомы ревматоидного полиартрита.

По утрам ощущается скованность и надо  некоторое время, чтобы суставы «разогрелись», может наблюдаться небольшая припухлость в области сустава и болезненность при  движении, особенно в ночное время и при смене погоды, повышение температуры. В самом начале  развития заболевания проявления не вызывают чаще всего серьезной обеспокоенности, так как проходят без лечения. Но в отличие от обычного полиартрита, когда изменения в хрящевой ткани  можно исправить, при ревматоидном полиартрите деформации сустава очень сложно поддаются  медикаментозному лечению, часто приходиться прибегать к хирургической операции – замене пораженного сустава на искусственный.  При обнаружении подобных признаков надо срочно обратиться к врачу – терапевту или ревматологу.    Ревматоидный артрит

По мере развития болезни:

  • усиливаются боли в области суставов;
  • происходит визуально-заметные изменения формы и размеров суставов;
  • увеличивается потливость;
  • появляется мышечная слабость;

Процесс поражения суставов происходит, как правило, симметрично.

Следствием разрастания склеротических изменений является костный анкилоз (сустав теряет подвижность,  изменяется форма и размер сустава).

Статистика

Распространенность ревматоидного артрита среди взрослого населения различных климатогеографических зон составляет в среднем 0,6 — 1,3%. Ежегодная заболеваемость за последнее десятилетие сохраняется на уровне — 0,02%.

Отмечено нарастание ревматоидного артрита с возрастом, болеют чаще женщины, чем мужчины. Среди лиц моложе 35 лет распространенность заболевания составляет 0,38%, в возрасте 55 лет и старше — 1,4%. Высокая частота недуга выявлена у родственников больных первой степени родства (3,5%), особенно у лиц женского пола (5,1%). Статистика ревматоидного артрита

Методика диагностики заболевания

Врач-ревматолог  сначала проводит беседу с пациентом, затем осмотр. И после этого обязательно назначит определенные клинические и лабораторные исследования. Современная диагностика это:

  • рентгенологическое обследование, которое хорошо выявляет наличие эрозивного процесса;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов, хрящей, мягких тканей, сухожилий;
  • общий анализ крови, биохимический анализ крови  и некоторые другие;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Если  анализ крови на ревматоидный фактор дал положительный результат, это говорит о том , что у пациента  серопозитивный  ревматоидный полиартрит. Как правило, он  протекает с более выраженными  деструктивными поражениями суставов, резко начинается, приводит к наиболее тяжелым осложнениям.  Если анализ отрицательный, диагноз устанавливают – серонегативный ревматоидный полиартрит. Течение болезни происходит медленно, симптоматика менее выражена (особенно в начале заболевания)  и редко дает тяжелые осложнения.

Рентгенологическое обследование дает недостаточно полную картину  поражения сухожилий и мягких тканей. Только через пару лет  после выявления начальных признаков эрозивные  изменения можно увидеть на рентгеновских снимках, когда  произошла деформация костных тканей.

МРТ помогает  поставить точный диагноз уже при первых симптомах заболевания. Мрт

При помощи УЗИ удается определить характерные изменения синовиальной оболочки, определить количество выпота в полости сустава, наблюдать динамику лечения.

  • Общий и биохимический анализ крови  при наличии заболевания показывают:  высокую численность  тромбоцитов, высокую скорость оседания эритроцитов, уменьшение количества
  • альбумина в крови, наличие С-реактивного белка.
  • Пациента также могут направить на обследование к терапевту, травматологу или ортопеду.

Врач назначит сделать тест  на антитела  к пептидам,  содержащим цитруллин. При появлении антител в крови можно опередить констатацию возникновения заболевания за несколько лет до возникновения первых признаков патологии и  прогнозировать течение болезни.

Ювенильный ревматоидный артрит

Ювенильный ревматоидный артрит (Болезнь Стилла) представляет собой воспалительное заболевание суставов, оно характеризуется прогрессирующим течением с достаточно быстрым вовлечением в процесс внутренних органов. На 100 000 детей эта болезнь встречается в 5-15 человек.

Возникает недуг у детей до 16 лет и может продолжаться долгие годы. Появление заболевания может быть результатом разных воздействий – вирусные и бактериальные воздействия, охлаждение, лекарственные препараты, повышенная чувствительность к некоторым факторам внешней среды и многих других.

Что такое ревматизм мягких тканей?

В медицине ревматическое поражение в мягких тканях именуют внесуставным ревматизмом. Заболевание поражает область около суставов (сухожилия, связки, серозные сумки). Чаще всего внесуставной ревматизм атакует зоны околосуставных сфер локтя, запястья, плеча, колена, таза.

В зависимости от точного места поражения внесуставные ревматические болезни разделятся на отдельные виды:

  • при тендините отмечается отдельное воспаление сухожилия;
  • тендовагинит считается поражением сухожилия, распространившимся на синовиальную оболочку (соединительную ткань, окружающую сферу сухожилия);
  • лигаментитом называют воспаление внесуставных связок;
  • энтезопатией обозначена патология места соединения костей со связками и сухожилиями;
  • бурсит — результат воспаления синовиальной сумки (полости с жидкостью между костями и мягкими тканями);
  • тендобурсит — сочетание патологического процесса в сухожилии с явным воспалением синовиальной сумки;
  • фасциит обозначает воспаление соединительнотканной оболочки;
  • апоневрозитом называют поражение сухожильной пластинки.

Определить точный вид недуга поможет медицинский сотрудник. Заниматься самодиагностикой опасно! Доктор поможет найти причину поражения околосуставной области, разработает схему лечения, предложит профилактические мероприятия.

По степени проявления ревматические поражения околосуставных сфер разделяются на:

  1. острые (возникшие впервые);
  2. хронические (рецидивирующие приступы).

Помните — хроническое ревматическое заболевание излечить сложней. Не стоит игнорировать первый приступ, обращайтесь за медицинской помощью.