Запястно пястные суставы связки

Лучезапястный сустав и кисть[править]

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Кисть состоит из запястья, пясти и фаланг пальцев. Запястье образовано двумя рядами костей: проксимальный ряд содержит ладьевидную, полулунную, трехгранную и гороховидную кости, а дистальный ряд — кость-трапецию, трапециевидную, головчатую и крючковидную кости. Дистальнее запястья лежат пять пястных костей, а за ними — фаланги пальцев, причем у большого пальца их две (проксимальная и дистальная), а у остальных пальцев — три (проксимальная, средняя и дистальная).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

O 103.jpg

Биомеханика пястно-фаланговых суставов на рентгене

Биомеханика пястно-фаланговых суставов

Дистальный конец лучевой кости с одной стороны и ладьевидная, полулунная и трехгранная кости запястья с другой образуют лучезапястный сустав.
нем возможны сгибание, разгибание, отведение (отклонение кисти в сторону лучевой кости) и приведение (отклонение кисти в сторону локтевой кости) (рис. 7.1). Дистальный ряд костей запястья и пястные кости образуют запястно-пястные суставы. Дистальные концы пястных костей и проксимальные фаланги пальцев формируют пястно-фаланговые суставы, в которых также возможны сгибание, разгибание, отведение и приведение. На всех пальцах, кроме большого, есть два межфаланговых сустава: проксимальный и дистальный; в них возможны только сгибание и разгибание. Суставы кисти укреплены суставными капсулами и многочисленными связками.

Ведущая роль в функции кисти принадлежит большому пальцу. Запястно-пястный сустав большого пальца обеспечивает его сгибание, разгибание, отведение, приведение и противопоставление остальным пальцам (рис. 7.1). В пястно-фаланговом и межфаланговом суставах большого пальца возможны только сгибание и разгибание. Суставы большого пальца укреплены несколькими связками. Особого внимания заслуживает медиальная коллатеральная связка пястно-фалангового сустава большого пальца, которая предотвращает его вальгусное смещение и довольно часто повреждается при спортивных травмах.

Ris 7 1.jpg

Рисунок 7.1. Объем движений кисти. А. Сгибание и разгибание в лучезапястном суставе. Б. Отведение и приведение в лучезапястном суставе. В. Сгибание пальцев. Г. Разгибание пальцев.

Ris 7 1 1.jpg

Рисунок 7.1 (окончание). Д. Отведение пальцев. Е. Приведение пальцев. Ж. Разгибание большого пальца. 3. Сгибание большого пальца. И. Приведение большого пальца. К. Противопоставление большого пальца.

Движения кисти осуществляются благодаря ряду мышц, начинающихся на предплечье. Локтевой и лучевой сгибатели запястья сгибают кисть, а локтевой и лучевой разгибатели запястья разгибают ее. Одновременное сокращение локтевого сгибателя и локтевого разгибателя запястья приводит, а одновременное сокращение лучевого сгибателя и лучевого разгибателя запястья отводит кисть. Некоторые мышцы, приводящие в движение кисть, начинаются на плечевой кости и пересекают локтевой сустав, поэтому действуют и на него.

За движение пальцев руки (кроме большого) отвечают три мышцы: глубокий и поверхностный сгибатели пальцев обеспечивают их сгибание, а разгибатель пальцев — разгибание (рис. 7.1). Глубокий сгибатель пальцев прикрепляется к дистальным фалангам и обеспечивает сгибание в проксимальных и дистальных межфаланговых суставах, а поверхностный сгибатель пальцев — к средним фалангам и выполняет сгибание только в проксимальных межфаланговых суставах. Кроме того, обе мышцы участвуют в сгибании самих пальцев (в пястно-фаланговых суставах), а также всей кисти. Разгибатель пальцев разделяется на четыре сухожилия, которые подходят к каждому из четырех пальцев и в месте прикрепления делятся на три пучка, образуя так называемое сухожильное растяжение: центральный пучок прикрепляется к средней фаланге, а два боковых (в которые дополнительно вплетаются сухожилия собственных мышц кисти) — к дистальной фаланге.

Прикрепление мышцы — дистальная точка, в которой мышца соединяется с костью.

Сухожильное растяжение — расположение сухожильных пучков на тыльной стороне пальца.

O 108.jpg

Удивительную подвижность большого пальца кисти обеспечивают восемь мышц. Длинный и короткий разгибатели большого пальца, короткая мышца, отводящая большой палец, и длинный сгибатель большого пальца начинаются на предплечье. У основания большого пальца, между длинным и коротким его разгибателями, находится углубление — так называемая анатомическая табакерка. Ее клиническое значение состоит в том, что на дне ее лежит ладьевидная кость, поэтому боль при надавливании на эту область часто указывает на перелом ладьевидной кости. Короткий сгибатель большого пальца, мышца, противопоставляющая большой палец, и мышца, приводящая большой палец, начинаются на кисти и образуют мягкотканное возвышение большого пальца.

Анатомическая табакерка — углубление с тыльной стороны кисти у основания большого пальца, образованное сухожилиями длинного и короткого разгибателей большого пальца.

O 108 1.jpg

Возвышение большого пальца — возвышение на ладони, образованное собственными мышцами кисти, которые действуют на большой палец (короткий сгибатель большого пальца, мышца, противопоставляющая большой палец, и мышца, приводящая большой палец).

https://www.youtube.com/watch?v=N_qQc3oaH50

Анатомия

Скелет кисти руки

Скелет кисти руки разделяется на:

  • запястье;
  • пясть;
  • фаланги пальцев.

Кости соединяются посредством сочленений и связочной ткани, к фалангам присоединяются сухожилия мышц разгибателей и сгибателей пальцев. Суставная капсула не всегда способна поддерживать кости рядом, поэтому они укрепляются связками в кисти руки. Таким образом максимально обеспечивается сохранение целостности при интенсивных или резких движениях.

Расположение связок на руке очень разнообразное. Связочные и сухожильные волокна формируют специальные анатомические карманы и перепонки, чтобы ограничить распространение инфекции при бактериальном процессе. Интересная статья по теме — вывих кисти руки.

https://www.youtube.com/watch?v=cTa-2MF6ngw

Причины недугов

Заболевания сочленений очень часто возникают у людей, которые заняты «ручными» видами деятельности. У профессиональных спортсменов нередко выявляют локоть теннисиста, эпиколит локтевого сустава. У тех, чья деятельность связана с работой за компьютером с течением времени развивается туннельный синдром, гигрома запястья.

Еще один фактор риска — травмы, вследствие которых может возникнуть тендовагинит. То же заболевание связывают и с возрастными изменениями в суставах, тяжелыми физическими нагрузками.

Немало неприятностей создает защемление нерва, при отсутствии терапии приводящее к частичному онемению конечности, а в запущенных случаях — атрофии мышц рук.

К другим причинам относят:

  • аутоиммунные нарушения;
  • сопутствующие патологии суставов;
  • инфекции и вирусы;
  • недостаток движения;
  • переохлаждение и перегрев;
  • злокачественные процессы в организме;
  • дефицит питательных элементов в пище.

Одним из основных факторов риска считают «плохую» генетику. Хоть непосредственно болезнь по наследству не передается, но отдельные особенности организма — обмен веществ, прочность и эластичность хрящей заложены в генах, которые ребенок получает от своих родителей.