Жидкость в полости сустава уменьшает трение

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Анатомическое строение коленного сустава включает оболочку – синовию, которая уменьшает трение и защищает колено от повреждений. Синовиальная жидкость синтезируется клетками эпителия суставной капсулы. Она выполняет защитную функцию, уменьшает трение поверхностей суставов, обеспечивает процессы метаболизма и питание хрящевой ткани. Количество синовиальной жидкости не должно превышать или быть меньше 2-3 мл. Изменение количества продуцируемой жидкости приводит к развитию синовита. Жидкость в коленном суставе может скапливаться у взрослых и детей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что делать при наличии жидкости в коленном суставесиновиальная жидкость и оболочка

Собирается жидкость в коленном суставе в результате травм или воспалительных процессов в суставной полости.

Жидкость в суставе скапливается в результате:

  • ушиба или перелома;
  • повреждений мениска;
  • воспалительных процессов;
  • артроза;
  • бурсита;
  • нарушения свертываемости крови.

Причинами развития синовита могут послужить ревматологические патологии, обострение которых приводит к синтезу излишней жидкости в полости коленного сустава. К ним относятся:

  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • болезнь Бехтерева;
  • системная волчанка;
  • дерматоизит.

Накопление жидкости в коленном суставе может быть спровоцировано:

  • избыточным весом;
  • пожилым возрастом;
  • эндокринными нарушениями;
  • занятиями спортом (волейбол, тяжелая атлетика, баскетбол, футбол и др.).

сравнение ноги с жидкостью в колене и без

Фактором развития выпота может стать воспалительный процесс с развитием гонита или бурсита. Воспалительный процесс развивается из-за попадания микроорганизмов в суставную полость в результате проникающих повреждений, из инфекционных очагов гнойного генеза (остеомиелит, флегмона, абсцессы), при сепсисе.

Жидкость в полости сустава может привести к развитию воспалительных процессов в синовиальной оболочке. Воспалительный процесс (синовит) может быть:

  • Асептический воспалительный процесс характерен отсутствием патогенных бактерий и гнойного эксудата. Развивается на фоне травм коленного сустава, при переохлаждении, подагре. Причиной развития воспаления может послужить острая вирусная инфекция при артрите.
  • Гнойное воспаление проявляется при попадании патогенных бактерий в околосуставную жидкость. Нередко причиной развития такого воспаления служат тяжелые травмы колена.

Воспаление в колене осложняет движение. А в запущенных случаях, когда к воспалительному процессу добавляется бактериальная инфекция, пациенту затруднительно передвигаться самостоятельно.

Признаки избытка жидкости в коленном суставе

Пациента может насторожить:

  • отек колена на стороне поражения;
  • снижение амплитуды движений (чувство скованности);
  • чувство боли в нижней конечности.

Симптомы появления жидкости

Обычно симптомы появляются постепенно: от нескольких часов и до нескольких суток.

Основным симптомом является увеличение колена в объемах. Собравшая жидкость давит на коленный сустав, деформирует его, что затрудняет любые движения колена, появляются болезненные ощущения. Боль появляется не резкая, а тупая.

При воспалении синовиальной оболочки образуется синовит. Последствием этого заболевания является накопление жидкости в коленном суставе.

Синовит, образовавшийся после полученной травмы, характерен возрастанием боли, повышением температуры, увеличением коленной жидкости.

Хроническая форма синовита характерна менее выраженным болевым синдромом. Коленный сустав периодически заполняется жидкостью. При затяжном характере заболевания сустав деформируется и появляется деформирующий артроз.

Реактивный синовит является следствием аллергической формы патологии. Появляется в результате механического или токсического воздействия и чаще всего проявляется как аллергическая реакция.

При появлении боли в коленном суставе или дискомфорта необходимо сразу же обратиться в поликлинику к врачу ортопеду или ревматологу.

Врач после осмотра пациента и некоторых обследований должен очень точно определить причину возникновения жидкости или крови в коленном суставе и назначить комплекс мероприятий, которые обеспечат качественное лечение патологии. Для постановки правильного диагноза и выяснения причины возникновения заболевания врачу придется взять образец жидкости для исследования.

Лечение направлено не только на избавление от жидкости, но и на устранение самой причины ее возникновения. Существует два метода лечения заболевания: медикаментозный и хирургический.

Первым делом при лечении этого заболевания является избавление от жидкости. Лечение проводится врачом-хирургом в операционном кабинете. При такой процедуре применение анестезии не требуется.

Хирург аккуратно вводит специальную иглу в полость коленного сустава и выкачивает жидкость шприцем. После отсасывания жидкости в освободившуюся воспаленную полость вводятся антибиотики, несмотря на то, есть ли в ней инфекция. Колено фиксируют плотной стягивающей повязкой или надколенником. Пациента переводят в палату и обеспечивают ему покой.

Часто жидкость снова появляется в коленном суставе, это говорит, что не качественно была устранена причина заболевания.

Если вовремя не производит выкачивание жидкости, то жидкость сковывает подвижность колена. Если причиной возникновения жидкости является инфекция, то при затяжном характере заболевания и отказе от лечения, инфекция разрушает коленный сустав.

Реабилитационный период восстановления воспаленного сустава требует от больного бережного отношения к поврежденному органу. Во время отдыха или сна ногу с поврежденным суставом необходимо держать выше уровня тела. Для этого под ногу подкладывают подушку или валик. В сидячем положении ногу кладут на пуфик. На воспаленное место накладывают компрессы или мази, которые снижают образование жидкости и снимают отек.

Очень эффективны при восстановлении воспаленного коленного сустава народные средства медицины.

Из окопника изготавливают замечательную мазь. Для изготовления потребуется один стакан измельченной травы и 200 г перекрученного свиного сала. Этот состав убирается в холодильник на 5 дней, после чего мазь готова к использованию. Необходимо втирать эту мазь в область воспаленного сустава 2 раза в день и фиксировать эластичным бинтом.

Другим действенным средством является мазь на основе яичных белков, скипидара и уксуса. Все ингредиенты берутся в равных частях и смешиваются. Когда смесь приобретает консистенцию и цвет сметаны, то мазь готова к использованию. Наносят ее на колено перед сном до исчезновения припухлости и болей и для профилактики — в течение недели.

medic-abc.ru

Коленный сустав по своей структуре окружен сухожилиями мышц и соединительной тканью, таким образом, он природой был защищен от повреждений. Эпителиальные клетки, которые находятся внутри сустава, вырабатывают специальную смазку, которая увлажняет поверхность хряща. Эта жидкость препятствует трению при движении и обеспечивает защиту сустава при ударах и падениях. Если выделение этой жидкости не сбалансировано это приводит к разного рода патологиям. И при недостатке, и при переизбытке возникает острая боль в ноге (в самом колене и сзади), что в дальнейшем приводит к нарушению двигательной функции.

Жидкость, что находиться в коленке называется синовия, поскольку образовывается в синовиальной оболочке, переизбыток этой жидкости называется синовит.

Колено больше всего подвержено травматичности, на него также накладывается огромная нагрузка. Основная причина, когда проявляется в переизбытке жидкость в коленном суставе это травмы и удары.

К дополнительным причинам развития патологии относят:

  • Гнойные воспаления. Эта патология развивается по причине наличия патогенных микроорганизмов. Коленный сустав сверху и снизу защищен лимфатическими узлами, основная цель которых не пропускать бактериальное заражение. Но не всегда узлы способны справиться с этой задачей. Если присутствует боль в колене и при этом есть гнойные заражения в области голени или стопы вероятнее всего, что произошло заражение коленного сустава.
  • Асептическое воспаление. О таком воспалении идет речь, когда было проведено исследование клеток жидкости и выявлено, что в ней отсутствуют патогенная флора и гной. Скорее всего, такой синовит развивается на фоне реактивного артрита или инфекций при переохлаждении. Также жидкость, что находиться в коленке при подагре, является следствие именно этого заболевания.
  • Воспаления иммунной системы. Об этой причине говорят, когда есть тяжелые формы ревматизма, аллергий, артрита. То есть, организм ослаблен на фоне заражения эпителия патологическими клетками, что и приводит к избытку жидкости в колене.

Симптомы развития синовита возникают не сразу, этим болезнь и коварна. Обычно только спустя несколько часов после травмы появляется легкая опухлость колена, что свидетельствует о скоплении жидкости. Но иногда для проявления этого симптома необходимо чтобы прошло несколько суток. При этом на такой симптом как легкий отек (он также может быть сзади ноги) не всегда обращают внимание, поскольку принято считать, что это нормально, когда после травмы развивается легкая отечность.

Основные признаки, когда жидкость скопилась под коленом:

  • Сильная боль при движении сустава.
  • Ограниченность в двигательной функции, возникают сложности в сгибании ноги в полную силу.
  • Проявляется припухлость и отечность (может быть не только на самом колене, но и сзади ноги).
  • В пораженной области видно покраснение кожи, присутствие кровоизлияний.

При посттравматическом синовите возможно повышение температуры тела, быстрое нарастание болевых ощущений, увеличение колена в объеме.

Если повреждение коленного сустава повлекло за собой жидкость, собравшуюся под коленом в избыточном количестве, необходимо первым делом обеспечить покой для ноги и обратится к доктору для того, чтобы определить причину. В периоды обострений нужно снизить физические нагрузки, отказаться от лишних воздействий на колено. Максимально удобное положение для ноги в этот период – полусогнутое. Дабы мышцы были более расслаблены под колено нужно подложить валик или подушку.

Лечение, когда есть жидкость в колене, должно быть комплексным. Оно, первым делом, должно быть направлено на то, чтобы устранить первопричину развития заболевания. Включать в себя оно может уколы, таблетки, физические процедуры. В каждом случае индивидуально, доктор принимает решение, как именно будет проходить лечение – оперативно или консервативно.

Когда синовит развивается у детей, то, безусловно, используют всевозможные консервативные методы лечения, дабы не прибегать к операции. Дети очень сложно переносят медикаментозное лечение (уколы, в частности), но чем раньше родители обратили внимание на проблему, тем больше шансов на то, что можно избежать сложностей в дальнейшем. У молодых людей процесс восстановления проходит быстрее.

Если есть жидкость в коленном суставе, обычно прописывают следующие терапевтические методы и препараты:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты, которые направлены на снижение болевых ощущений и погашение интенсивности патологии (зачастую, это внутримышечные уколы).
  • Обезболивающие средства для внутреннего и наружного использования (таблетки и мази), прекрасно себя в этом плане также зарекомендовали народные методы.
  • При воспалениях и иммунных нарушениях применяют лекарства стероидной группы, которые направлены на снижение выработки патологической жидкости в суставе.
  • Антибактериальная системная и внутрисуставная терапия (чаще всего используется, если жидкость носит гнойный характер в коленке). В таком случае применяют уколы с веществами, которые убивают патогенные микроорганизмы.
  • При асептической форме синовита (когда в жидкости, что под коленом отсутствуют патогенные микроорганизмы) применяют сухое тепло и компрессы. Повязки делают на основе растительных компонентов, димексида и ихтиоловой мази. Эти методы направлены на уменьшение жидкости сзади под коленом.

Лечение также может быть направлено на откачку синовиальной жидкости. Такая процедура проводится посредством пункции (или укола), после чего в сустав вводят противовоспалительное вещество или антибиотик. Процесс восстановления занимает у каждого человека разное время, в зависимости от причины возникновения синовита.

Отказываться от лечения, когда жидкость присутствует под коленом, никак нельзя. В таком случае недуг переходит в хроническую форму, что может повлечь за собой обездвиживание колена. В таком случае, оперативное вмешательство будет единственным выходом. Особенно остро этот вопрос стоит, если речь идет о ребенке, поскольку именно подростки чаще всего страдают от подобной патологии. В Интернете есть масса фото, как именно выглядит жидкость, скопленная под коленом, однако каждый случай индивидуален, поэтому даже при легкой отечности стоит обратиться к доктору.

hodizdorov.ru

Коленный сустав, как и любой другой, окружен прочной соединительной тканью и сухожилиями мышц. Такое анатомическое строение предназначено для защиты сустава от повреждений. Эпителиальные клетки внутри сустава вырабатывают специальный секрет, который увлажняет и смазывает контактируемые поверхности хряща.

Эта жидкость в колене препятствует трению при движениях человека и обеспечивает защиту его колена при внешних ударах. Выделение смазывающего вещества должно быть сбалансированным. Избыток или нехватка его считаются патологическим состоянием, вызывающим боль в ноге и нарушение функциональности сочленяющихся частей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Жидкость в коленном суставе имеет название синовия из-за образования в синовиальной оболочке, поэтому и заболевание называют синовит. Симптомы при патологии различны, но главными считаются боль и отечность колена.

Колено, среди других частей тела, в первую очередь подвергается различным травмам. При воспалительном процессе в синовиальной оболочке, находящейся в коленном суставе, происходит избыточное выделение, и как результат, скопление жидкости. Основные причины синовита – это травмы. Повреждения возникают из-за неудачных падений, при сильных физических нагрузках, при ударе ноги об какую-то твердую поверхность. Из-за травм ноги возникают переломы костей, повреждения связок и менисков, кровоизлияния (гемоартроз).

Дополнительные причины патологии синовиальной оболочки:

  • Гнойное воспаление. Причины этого – патогенные микроорганизмы. Наблюдается тогда, когда внутрь сустава проникают бактерии и начинают там размножаться. Возникает такое состояние обычно при травмах колена тяжелой степени.
  • Асептическое воспаление. При исследовании жидкости из колена, гной и патогенная флора в ней отсутствуют. Первая причина патологии – это также травмы колена. Вторая причина – это следствие воздействия вирусной инфекции на фоне переохлаждения или при реактивном артрите. Если человек болен подагрой, то в этом случае скапливаются кристаллы мочевины.
  • Иммунное воспаление. При поражении эпителия патологическими иммунными клетками в ответ возникает реакция в виде избыточных выделений синовиальной жидкости. Наблюдается такое состояние при тяжелых аллергиях, ревматизме, ревматоидном артрите.

Симптомы начинают возникать постепенно. Обычно происходит это через несколько часов после травмы, когда колено опухло и там скапливается излишняя жидкость. Но иногда могут пройти и сутки перед появлением основных признаков. Собравшаяся синовиальная жидкость в коленном суставе приводит к деформации органа. Это провоцирует возникновение тупой боли и затруднений в движениях ногой.

Симптомы заболевания наблюдаются следующие:

  1. при движении возникает сильная боль в ноге;
  2. появляется ограничение двигательной функции (ногу невозможно полностью согнуть);
  3. увеличивается размер колена, что проявляется отеком и припухлостью;
  4. наблюдается покраснение кожи в пораженной области из-за кровоизлияний, а также возникновение чувства жара.

Посттравматический синовит могут характеризовать такие симптомы, как: повышение температуры, увеличение коленной жидкости в объеме, нарастание болевых ощущений.

При повреждении коленного сустава и выделении жидкости, необходимо создать покой ноге. В период обострений нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок и излишних воздействий на колено. Нога должна находиться в полусогнутом положении. Для расслабления мышц под колено подкладывается подушка или валик.

Лечение должно быть комплексное. Оно напрямую зависит от причин, вызвавших патологию. В каждом индивидуальном случае решает врач, каким будет лечение пациента: консервативным или оперативным. Лечение зависит от характера протекания заболевания, его тяжести и других причин, устанавливаемых при обследовании.

Также при синовите специалист прописывает следующую терапию:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, которые гасят интенсивность патологии и снимают болевые ощущения.
  • Обезболивающие средства для наружного и внутреннего применения (кеторол, парацетамол, сабельник). Гель или мазь втираются в колено.
  • При иммунных нарушениях и воспалениях назначают стероидные препараты, которые уменьшают количество выработки патологической жидкости в коленном суставе.
  • Антибактериальную внутрисуставную и системную терапию для лечения гнойных артритов. В зависимости от вида бактерий назначается соответствующий препарат, к которому чувствителен микроорганизм.
  • Компрессы и сухое тепло при асептической форме синовита. Повязки делают на основе ихтиоловой мази, димексида и растительных компонентов (лист капусты, мед). Они уменьшают в коленном суставе количество синовиальной жидкости.
  • Прохладные примочки при травмах.

Лечение может быть назначено в виде откачки излишней жидкости из коленного сустава. Производится она путем пункции. Затем туда вводят антибиотик или противовоспалительный стероидный препарат. Колено фиксируется специальной тугой повязкой либо наколенником. Иногда стабилизация сустава проводится с использованием медицинских шин. Первую неделю проводится лечение холодом и отсутствием нагрузок на сустав. В этом случае длительная иммобилизация конечностей нежелательна, так как она может вызвать тугоподвижность сустава. Отказываться от лечения нельзя, так как патология может перейти в хроническую форму, что приведет к нарушению движений. Оперативное вмешательство назначается при острой форме болезни.

Хроническая форма синовита сопровождается постоянными выделениями жидкости и ее инфильтрацией (просачиванием). В этом периоде эффективен прием специальных медикаментов, устраняющих основные причины патологии. Также назначают препараты, стабилизирующие мембраны клеток и их проницаемость. Противовоспалительное и антипролиферативное лечение приводит среду синовиальной оболочки в норму и выпот в коленном суставе прекращается.

Примерно на третий день лечения рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры. Они могут включать магнитотерапию, УВЧ, электрофорез. Можно делать фонофорез (сочетание воздействия ультразвука и лекарственных препаратов).

Любое лечение, как и постановку точного диагноза, должен назначать специалист. При своевременном лечении в острый период заболевания есть вероятность избежать хронической формы болезни.

Если заболевание не поддается лечению, терапия не приносит облегчения, симптомы патологии не проходят, то назначают операцию. Также она показана при необратимых процессах в синовиальной оболочке (например, склероз). Хирургическое вмешательство состоит в тотальной или частичной синовэктомии. Все зависит от тяжести и распространения патологического процесса.

При операции производят вскрытие полости коленного сустава для удаления инородных тел, иссечения патологических частей синовиальной оболочки и деформированных менисков. После хирургического вмешательства назначают кровоостанавливающую и противовоспалительную терапию. Больную конечность фиксируют и ограничивают нагрузку на нее.

Оцените статью 〉〉〉〉〉   (проголосовало:, оценка: из 5)
Загрузка…

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!

binogi.ru

При различных воспалительных процессах синовиальная оболочка начинает продуцировать избыточное количество слизи, накапливается жидкость в колене и появляются симптомы болезни. Основные причины повреждений – это ушибы при неудачном падении, сильный удар ногой о твердую поверхность, вывихи, переломы костей ног, разрывы и растяжения связок при занятии спортом, чрезмерные нагрузки на сустав.

Синовиальная оболочка чувствительна к температурным и инфекционным воздействиям, поэтому выделяют дополнительные причины, из-за которых возможно скопление жидкости в коленном суставе.

  • Гнойные воспалительные процессы. Возникают из-за внедрения патогенной флоры, чаще всего при открытых травмах или при недостаточном соблюдении асептики в процессе проведения врачебных манипуляций.
  • Системная аллергическая реакция – патологические иммунные клетки поражают эпителий оболочки, в ответ синовия вырабатывает избыточное количество слизи. Такие процессы происходят при ревматоидном артрите, подагре.
  • Заболевания, при которых избыточная жидкость в коленке является одним и симптомов, – остеоартрит, бурсит, гемофилия, системная красная волчанка, артрит.

Независимо от причины заболевания, выделяют ряд общих симптомов для синовита:

  • плотный отек, локализующийся в области коленного сустава;
  • увеличение колена в размере, иногда очень значительно;
  • сгибательная контрактура – трудности при попытке согнуть ногу – опасный признак;
  • боль при любых движениях в суставе;
  • местная гипертермия (повышенная температура);

Резкое повышение общей температуры тела, озноб, тошнота, сильная болезненность при пальпации сустава говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция, жидкость в коленном суставе приобрела гнойный характер и медлить с обращением к врачу и лечением нельзя. Часто подобные осложнения происходят при лечении народными средствами.

Перед началом лечения врач собирает у пациента анамнез — выясняет, не предшествовала ли заболеванию травма, после которой болели колени, собирает сведения о сопутствующих заболеваниях, записывает все симптомы. Только после опроса пациент направляется на дополнительные методы обследования. К ним относятся следующие манипуляции.

  • Рентгенография коленного сочленения. Нужный информативный метод, который позволяет врачу выявить возможную причину, вызвавшую накопление жидкости, – переломы, артрит, артроз.
  • Ультразвук колена. Неинвазивная методика, выявляющая скрытые симптомы болезни.
  • Магнитно-резонансная томография. Если другие методики оказались нерезультативны, доктор отправляет на МРТ. Это дорогой метод обследования, скорее всего, делать его придется на свои средства.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Артроцентез. Для выявления возбудителя иногда берут жидкость, скопившуюся в коленном суставе, на анализ.
  • Артроскопия. Небольшая операция, в ходе которой хирург специальным прибором хирург осматривает поверхности сустава.

В том случае, если причина причиной болезни является травма, нужно обеспечить ноге максимальный покой. Удаление скопившейся жидкости и прием обезболивающих препаратов способны временно облегчить симптомы. Ногу нужно держать в полусогнутом положении, для этого удобно подкладывать под колено валик. Подход к лечению нужен комплексный, в зависимости от причины врач назначает схему лечения, можно добавить терапию народными средствами.
Основная группа препаратов для лечения заболевания:

  • нестероидные противовоспалительные средства – «Найз», «Нурофен»,  «Диклофенак» и др.;
  • антимикробные препараты – назначают в зависимости от выявленного возбудителя;
  • глюкокортикостероиды – мощные противовоспалительные препараты, быстро снимающие симптомы болезни, но имеющие много побочных эффектов;

Пациент должен строго следовать предложенной схеме и ни в коем случае не прерывать лечение, жидкость в коленном суставе накапливается быстро, и ухудшение наступит в короткие сроки.

Если медикаментозное лечение не принесло облегчения и не сняло все симптомы заболевания, то врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Это может быть артроскопия, при которой хирург осмотрит поверхности сочленения и, возможно, сразу же проведет коррекцию выявленных нарушений, или же полноценная замена сустава. Операцию проводят открытым доступом, процедура очень травматичная, но при наличии показаний ее обязательно нужно делать, потому что сустав продолжит изнашиваться, жидкость в коленном суставе продолжит скапливаться и консервативными методами облегчить состояние не представится возможным.

Методы лечения народными средствами помогут дополнить основную схему, назначенную врачом. К народным средствам относят следующие манипуляции.

  • Втирание травы окопника со свиным салом: в отдельной посуде измельчить листья окопника и двести грамм свиного сала, смешать и поместить в холод на 5 дней. Втирать в больное колено два раза в день.
  • Хрен максимально измельчить, 1 килограмм залить 4 литрами воды и прокипятить 5 минут. После охлаждения добавить 500 мл меда. Пить по стакану один раз в день.

Многие люди пренебрегают предписаниями врача и предпочитают лечиться народными средствами, не
понимая, что это не поможет откачать жидкость из сустава, тем самым упуская время. Методы народной медицины можно использовать при незначительных проявлениях болезни.

  • Свеклу натереть на мелкой терке, нанести на ткань и приложить к больному колену, закутав сверху теплым шарфом. Эффективнее делать компресс на ночь.

feetinfo.ru

Суставная сумка (капсула) коленного сустава

Суставная сумка защищает сустав от травм и повреждений, от механических воздействий и разрывов.

Illu_synovial_jointСуставная сумка проходит по краю хряща и менисков.
ереди укреплена сухожилиями четырёхглавой мышцы бедра. Здесь же находится надколенник (коленная чашечка), который закрывает и защищает сам сустав и суставную сумку спереди. С боковых сторон сустава сумка укреплена внутренней (медиальной) и наружной (латеральной) связками. Задняя поверхность сумки укреплена сухожилиями мышц голени и бедра. Ткань суставной сумки имеет большое количество складок, что позволяет суставу без проблем полностью сгибаться. Внутренняя оболочка сумки выстилает суставные поверхности костей, крестообразные связки, образует несколько карманов (завороты и бурсы). Полость сустава сообщается с синовиальными сумками, расположенными в местах прикрепления мышц, окружающих сустав.

Завороты коленного сустава расположены в местах, где синовиальная оболочка крепится к кости. В коленном суставе находится 13 заворотов, которые значительно увеличивают полость сустава и площадь синовиальной оболочки. Это позволяет суставу беспрепятственно сгибаться и вырабатывать оболочкой достаточное количество суставной жидкости. Завороты образуют единое целое с полостью сустава.

Синовиальная сумка (бурса), представляет собой небольших размеров карман, заполненный жидкостью. Бурсы уменьшают нагрузку на суставы, поглощают удары, они расположены в местах, где происходит соединение мышцы и сухожилия. В непосредственной близости от коленного сустава располагаются три синовиальные сумки.

 
bursit-kolennogo-sustava

Снаружи капсула сустава выстлана фиброзной оболочкой, а с внутренней стороны синовиальной оболочкой.

Фиброзная оболочка отличается большой плотностью и прочностью. Она образована из плотной волокнистой соединительной ткани.

Синовиальная оболочка вырабатывает синовиальную жидкость (синовию) из ворсинок, расположенных на ней. Синовия играет очень важную роль в жизнедеятельности сустава.

Синовиальная оболочка очень чувствительна к травматическим, термическим, химическим воздействиям и к инфекциям, поэтому при различных манипуляциях с коленом обязательно соблюдение требований антисептики. Все манипуляции должен проводить только опытный врач (хирург, либо травматолог-ортопед) в условиях абсолютной стерильности, знающий все правила и приёмы внедрения в сустав игл или других инструментов.

sportlif.ru

Строение и функции коленного сустава

Примером комплексного блоковидного сустава человека может служить коленный сустав. Он образуется в месте соединения бедренной кости, большой берцовой кости и коленной чашечки, или надколенника.

Суставные поверхности эпифизов костей покрыты гиалиновым хрящом, а суставная капсула представляет собой своего рода сумку, в которую спрятан сустав.

Суставная сумка покрыта синовиальной оболочкой, которая содержит жидкость, смазывающую колено при движении. По своему составу синовиальная жидкость сходна с плазмой крови, только содержит меньшее количество белка и некоторые свойственные исключительно ей вещества.

В суставной полости коленного сустава также расположены медиальный и латеральный мениски, представляющие собой серповидные хрящи. Они способствуют дополнительной амортизации колена.

Прочность и подвижность коленного сустава достигается благодаря околосуставным тканям – связкам, мышцам, сухожилиям, сосудам и нервам, находящимся вокруг сустава и обеспечивающим его питание и насыщение кислородом.

Коленный сустав – самый крупный опорный сустав человека, он обеспечивает сгибание и разгибание колена, в согнутом состоянии – вращение вокруг оси.

Анатомия коленного сустава: строение и частые болезни

В нашей статье речь пойдет о том, как устроен коленный сустав. Зачем вам знать анатомию? Чтобы понимать, что именно болит в вашем колене и при отсутствии первой медицинской помощи знать, как обращаться со своей ногой.

Строение коленного сустава человека

Коленный сустав образован соединением трех костей: бедренной, большеберцовой и надколенником.

Бедренная кость – единственная кость бедра, самая длинная кость в организме человека. На ее дистальном (удаленном от центра тела) конце расположено два мыщелка (выступ или утолщение кости, несущий суставную поверхность) – латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Впереди суставные поверхности этих двух мыщелков сливаются, образуя надколенниковую суставную поверхность для сочленения с надколенником.Строение коленного сустава человека кости

Надколенник (коленная чашечка) – это сесамовидная кость, т. е кость, лежащая в толще сухожилий и не соединенная с основным скелетом. Надколенник лежит в толще сухожилия четерехглавой мышцы бедра и имеет форму треугольника, направленного вершиной книзу. Основанием своим надколенник прилегает к надколенниковой поверхности бедренной кости. Надколенник дополняет суставные поверхности обширного коленного сустава, защищает колено спереди, предотвращает излишнее боковое смещение бедренной и большеберцовой кости при сгибании/разгибании колена и уменьшает трение со стороны четерехглавой мышцы бедра.

Большеберцовая кость расположена на голени медиально (с внутренней стороны) и, как и бедренная кость, имеет два мыщелка: латеральный и медиальный, а между ними небольшое поднятие – межмыщелковое возвышение. Поверхность мыщелков большеберцовой кости практически плоская, лишь с небольшой вогнутостью, тогда как мыщелки бедренной кости заметно более выпуклые. Из-за этого возникает небольшое несоответствие суставных поверхностей, которое корректируется наличием особых хрящевых прокладок – менисков. Их в коленном суставе также два: латеральный и медиальный. Верхние их поверхности соответствуют по форме мыщелкам бедренной кости, а нижние – мыщелкам большеберцовой кости.

Медиальный мениск узким кольцом охватывает суставные поверхности медиальных мыщелков, латеральный мениск прикрывает большую часть суставной поверхности латерального мениска большеберцовой кости. Прикрепляются мениски коленного сустава к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости. Между собой мениски соединяются поперечной связкой голени. Основная функция менисков – амортизация при движении костей коленного сустава относительно друг друга.

Коленный сустав по своей механике блоковидно-вращательный, он обеспечивает сгибание/разгибание ноги и вращение голени внутрь и наружу.

Анатомия связок коленного сустава

Как и любой другой сустав, коленный сустав заключен в суставную капсулу – защитную соединительнотканную оболочку, которая крепится к краям костей, образующих сустав. Внутри суставной капсулы и за ее пределами расположены связки коленного сустава – плотные соединительнотканные образования, удерживающие кости в определенном положении относительно друг друга.Анатомия связок коленного сустава

Анатомия связки коленного сустава такова, что те связки, что расположенны за пределами суставной капсулы, называются внекапсульными. Это:

  1. Большеберцовая коллатеральная связка – следует от внутреннего края бедренной кости по поверхности суставной капсулы на внутреннюю поверхность эпифиза (концевого отдела) большеберцовой кости.
  2. Малоберцовая коллатеральная связка – соединяет наружные поверхности головок бедренной и малоберцовой кости.

    Эти две связки предотвращают излишнее скольжение бедренной и большеберцовой кости относительно друг друга в направлении из стороны в сторону.

  3. Собственно связка надколенника и 2 поддерживающие связки надколенника – латеральная и медиальная –являются частью сухожилия четырехглавой мышцы бедра и поддерживают надколенник в нужном положении.
  4. Косая и дугообразные подколенные связки поддерживают капсулу коленного сустава сзади.

Связки, расположенные в пределах капсулы коленного сустава – это внутрикапсульные связки. К ним относятся передняя и задняя крестообразные связки. Они соединяют суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей, перекрещиваясь друг с другом, прямо в полости сустава. Они укрепляют коленный сустав и не дают голени чрезмерно смещаться вперед или назад.

Также к связкам коленного сустава относятся уже упомянутая поперечная связка колена, соединяющая медиальный и латеральный мениски, а также передняя и задняя менискобедренные связки, соединяющие мениски с бедренной костью.

Анатомия сумки коленного сустава

Суставная капсула коленного сустава имеет сложное строение: снаружи она покрыта плотной фиброзной оболочкой, переходящей в сухожилия. Изнутри суставная капсула выстлана синовиальной мембраной, образующей многочисленные складки и карманы – суставные (синовиальные) сумки. Синовиальная мембрана образует многочисленные микроскопические ворсинки, пронизанные кровеносными сосудами. Эти ворсинки выделяют в полость суставных сумок особую синовиальную жидкость – многокомпонентную вязкую жидкость, которая уменьшает трение суставных поверхностей и обеспечивает питание суставных хрящей.

В общей сложности в коленном суставе около 10 суставных сумок:

  1. Преднадколенниковые (препателлярные) – расположены спереди и сверху от надколенника, едва ли не самые уязвимые, т. к. принимают на себя основную нагрузку при длительном стоянии на коленях (как, например, у хоккейных вратарей) и при ударах передней поверхностью колена.
  2. Предбольшеберцовая – расположена в нижней части колена у основания большеберцовой кости.
  3. Сумки головок сухожилий подколенной и икроножной мышц расположены на задней поверхности колена. Могут повреждаться при растяжении или надрыве соответствующих сухожилий.
  4. Сумка сyхoжилий пopтняжнoй, тoнкoй и пoлycyхoжильнoй мышц.
  5. Сумка коллатеральной медиальной связки и др.

На заметку! По-латыни суставная сумка называется Bursa (бурса), соответственно, бурсит – это воспаление суставной сумки. Если у вас в диагнозе стоит «препателлярный, или супрапателлярный, или инфрапателлярный бурсит», значит – это воспаление одной или нескольких суставных сумок коленного сустава.

Анатомия кровоснабжения коленного сустава

Артериальное кровоснабжение колена обеспечивает подколенная артерия, которая является продолжением бедренной артерии и, в свою очередь, подразделяется на несколько ветвей: латеральную и медиальную верхние коленные артерии, кровоснабжающие мышцы бедра и коленный сустав; среднюю коленную артерию, питающую внутрикапсульные связки и мениски; латеральную и медиальную нижние коленные артерии, кровоснабжающие икроножную мышцу и участвующие в формировании коленной суставной сети сосудов.Анатомия кровоснабжения коленного сустава

Нижняя часть коленного сустава питается за счет передней и задней большеберцовой артерий и их ветвей.

Отток крови от колена осуществляется по одноименным с артериями венам: подколенной, передней и малой большеберцовой и их ветвям.

Частые заболевания коленного сустава

Заболевания коленного сустава многообразны и зачастую сложны для диагностики даже для специалиста. Существуют обширные медицинские классификации заболеваний суставов, и коленного сустава в их числе.Наиболее распространенными из них являются:

Артрит

Общее название поражения суставов воспалительного характера. Артритов существует огромное количество. Их все объединяет одно – наличие воспалительного процесса внутри сустава. Артрит колена может быть самостоятельным заболеванием, а может сопутствующим при туберкулезе, гонорее, подагре, псориазе, эндокринных нарушениях, параличах, опухолях, аллергиях. Как видно, суставы – мишень очень многих заболеваний.

Наиболее распространенные разновидности артрита это:

    • ревматоидный артрит – аутоимунное заболевание, при котором по каким-то, еще до конца не выясненным причинам ткани внутри суставов поражаются собственными иммунными клетками организма. Может поражать одну или несколько групп суставов, но поражение всегда симметричное: симптомы и признаки поражения наблюдаются сразу в обоих коленных суставах. Наиболее характерные симптомы: утренняя скованность коленей, которая проходит с течением времени, припухлость суставов, их гипертермия (повышенная тем
      пература), общая утомляемость. Чаще всего все-таки при ревматоидном артрите поражается большое число суставов, особенно часто суставы пальцев рук. Со временем суставы деформируются, скрючиваются пальцы, формируется ревматоидная стопа. Так что, если кроме коленного больной жалуется и на другие суставы, – это также характерный признак. Для точной диагностики необходимо рентгенологическое исследование и анализ крови на наличие особого ревматоидного фактора. Лечение ревматоидного артрита медикаментозное, противовоспалительными препаратами, дополнительно назначают обезболивающие мази для симптоматического лечения, физиотерапевтические процедуры и диетическое питание, лечебную гимнастику;Артрит колена

 

  • инфекционные артриты на фоне инфекционных заболеваний – туберкулезный артрит чаще поражает как раз-таки один сустав, а не несколько их групп, при этом наблюдается припухлость сустава, обтянутого растянутой бледной кожей, – «белая опухоль», в крови отсутствует ревматоидный фактор, положительные туберкулезные пробы, наличие туберкулезной палочки в воспаленной суставной жидкости. Гонорейный артрит также чаще протекает в форме моноартрита и сопровождается основными симптомами этого заболевания. Дизентирийный артрит проявляется через 1,5–2 месяца после основного заболевания и трудно поддается лечению. Инфекционные артриты излечиваются только путем лечения основного заболевания, которому они сопутствуют;
  • болезнь Рейтера – заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин и поражающее одновременно мочеполовой тракт, суставы нижних конечностей, в т. ч. коленный, и слизистую оболочку глаз;
  • посттравматический артрит возникает после серьезных травм колена, особенно сопровождавшихся разрывами, связок, менисков, повреждением суставных сумок.

Артроз

Постепенная атрофия и разрушение хрящевой и костной тканей в суставе. Может быть результатом чрезмерных постоянных физических нагрузок, ожирения, нарушений обмена веществ. Первичные проявления: непостоянные, тупые боли после физической активности, особенно по вечерам после продолжительной ходьбы, стояния и т. д., в покое боли проходят. Позднее боли усиливаются, становятся постоянными, сустав припухает и издает хруст при сгибании/разгибании колена.

Лечится артроз коленного сустава временным ограничением нагрузок на него, применением хондропротекторных средств, улучшающих кровообращение, физиотерапией, бальнеотерапией.

Бурсит и тендинит

Воспаления суставных сумок колена (бурсит) и его связок (тендинит) нередко встречается у спортсменов как последствия серьезных травм или накопления микротравм. Тендинит чаще всего поражает связки наколенника, т. к. именно они принимают значительную часть нагрузки при прыжках. Особенно часто поражается толчковая нога. Основные симптомы тендинита: резкая боль в пораженном участке, боль при изменении погоды, уменьшение подвижности сустава, покраснение, отек, скрип при движении в суставе. Бурсит в острой стадии характеризуется отеком, часто ассиметричным, соответствующим по локализации той иной суставной сумки коленного сустава. Диагностировать бурситы и тендиниты с большой точностью можно, используя методы УЗИ, КТ или МРТ, которые покажут наличие и точное расположение воспаленных структур. Бурсит и/или тендинит могут сопутствовать артритам различной этиологии.бурсит колена

С любыми болями в коленях, как и с любыми другими, лучше не затягивать и не ждать, пока они перестанут проходить сами. Тем более это относится к отекам, покраснениям, повышению температуры. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче будет проходить лечение, тем меньше будет осложнений, тем более что колено – один из самых стратегически важных пунктов организма. Запустить его означает лишить себя полноценной подвижности при занятиях спортом, путешествиях, даже обычных прогулках.

Видео

В этом видео вы можете увидеть, из чего состоит колено.

Почему возникает синовит

Причины воспаления синовиальной оболочки Провоцирующие факторы

Травмы и микротравмы – механические повреждения колена

Лишний вес

Инфекции – туберкулез, стафилококк

Чрезмерные физические нагрузки – спортивные тренировки

Правое колено у большинства спортсменов – толчковое, поэтому страдает в 2 раза чаще, чем левое

Заболевания сустава – остеоартроз

Возраст – закономерное старение тканей, начинающееся после 45 лет

Нарушения обмена веществ – болезни щитовидной железы, сахарный диабет

Стресс

Аутоиммунные системные болезни – ревматоидный артрит

Переохлаждение

Аллергия

Нарушения свертываемости крови

сустав, пораженный ревматоидным артритом